Objednávka servisu / servisní prohlídky

Políčka označená hvězdičkou (*) jsou povinná.

O Vás:

Jméno:

* Příjmení:

Společnost:

Ulice/č.p.:

Město:

PSČ:

IČ:

DIČ:


Termíny:
Požadovaný termín (den, hodina):


Náhradní termín (den, hodina):

Kontakty pro potvrzení termínu:
* Váš e-mail:


* Telefonní kontakt na Vás:


Váš vůz:


Značka:


Model:

VIN (číslo karosérie)
doporučujeme pokud máte zájem o náhradní díly:

Požadovaný druh prohlídky / opravy:

 pravidelná údržba oprava pozáruční oprava karosářská oprava sezónní prohlídka požadavek na náhradní díly jiný

Poznámka:

* (ochrana proti spamu) Kolik je tři krát osm? (napište číslici) 

Neposlali jsme Vám odpověď? Kontaktujte nás telefonicky!